بیماری های بیضه

علت واریکوسل

داخل سیاهرگ‌های بدن دریچه‌هایی وجود دارد که از برگشت خون به عقب جلوگیری می‌کنند. حال اگر این دریچه‌ها آسیب ببینند، خون به‌راحتی به عقب برمی‌گردد و باعث اتساع سیاهرگ‌ها می‌شود و در بدن رگ‌های کوچک به رگ‌های بزرگ می‌ریزند. حال اگر انسدادی در رگ بزرگ وجود داشته باشد، خون در رگ‌های کوچکی که به آن می‌ریزند، پس زده و باعث گشاد شدن رگ‌های کوچک می‌شود. سیاهرگ بیضه سمت چپ، سرانجام به سیاهرگ کلیه چپ می‌ریزد. اگر مرد بالای ۴۰ سال ناگهان دچار واریکوسل بیضه چپ شود، یک دلیل آن این است که سرطان کلیه باعث مسدودشدن سیاهرگ کلیه و پس زدن خون در سیاهرگ بیضه همان‌طرف شده است.

بیماریواریکوسل یا واریسی شدن عروق بیضه در ۱۰درصد مردان بالغ مشاهده میگردد وشایعترین عامل ناباروری مردان می باشد و تنها درمان قطعی آن جراحیمیباشد. نوع شدید یا درجه ۳ آن معافیت دائمی پزشکی از خدمت سربازی خواهدداشت.

انواع واریکوسل ازنظر شدت بیماری

بیماری واریکوسل ازنظر شدت به ۳ درجه تقسیم بندی می گردد. در نوع درجه ۱اتساع عروق فقط حین فشار شکمی در لمس توسط پزشک قابل لمس، و تشخیص می باشد. در نوع درجه ۲ با فشار شکمی، اتساع عروق، قابل مشاهده می گردد. و در نوعدرجه ۳ حتی بدون فشار شکمی، اتساع عروق، درحالت ایستاده قابل مشاهده میباشد. لازم به ذکر است نوع درجه ۳ آن ازنظر قانون خدمت سربازی در ایرانمعافیت دائم و انواع درجه ۱ و ۲ معافیت از رزم خواهد داشت

سی تی اسکن و تشخیص سرطان بیضه

ماشین سی تی اسکن با دستگاه کامپیوتری خود عکس هایی با اشعه ایکس می گیرد که شباهت زیادی به برش یا قارچ از قسمتهای مختلفه ی بدن است از شما خواسته می شود تا به این قسمت در بیمارستان مراجعه کنید و باید انتظار آن را داشته باشید که تقریبا سه ساعت در ان محل زیر نظر باشید .

اسکن بدون درد است و تنها به یکساعت زمان نیاز مند است ی انجام آزمایش بستگی به تهیه ی مقدمات برای انجام آزمایش بستگی دارد که از کدام قسمت بدن باید اسکن شود بدیهی است که قسمت ها با یکدیگر فرق دارند ممکن است از شما خواسته شود که از خوردن یا نوشیدن برای چند ساعت قبل از انجام اسکن خودداری نمائید .

بعضا اتفاق می افتد که پزشک شما از شما می خواهد تا آزمایشات دیگری انجام دهید این آزمایشات ممکن است شامل اسکن ماوراء صوت عکسبرداری از مجاری ادرار با اشعه مجهول و درون وریدی که به آن (آی . وی . یو ) می گویند . و یا اسکن ( ام . آر ) باشد اگر شما از این آزمایش ها اطلاع ندارید و یا نمی دانید برای چه باید انها را انجام دهید لطفا از پزشک یا پرستار مربوطه بپرسید .

هیدروسل

گاهی در اثر التهاب، عفونت یا آسیب دیدگی مایعات در کیسه ی بیضه و به دور بیضه جمع می شوند. این حالت تورمی بدون درد ایجاد می کند.

تشخیص هیدروسل

از آنجا که مایع هیدروسل معمولا شفاف است، پزشک برای تشخیص آن از آزمایش عبور نور از میان کیسه بیضه استفاده می‌کند. گذر نور نشان‌دهنده وجود مایع شفاف است ولی تشخیص، قطعی نیست زیرا ممکن است حالت‌های دیگر همچون فتق نیز وجود داشته باشد. در صورتی که پزشک به ایجاد هیدروسل به علت وجود التهاب مشکوک باشد، آزمایش‌های خون و ادرار مشخص خواهند کرد که آیا علت هیدروسل التهاب اپیدیدیم است یا خیر؟در مواردی که مایع احاطه‌کننده بیضه‌ها، مانع لمس آنها ‌شود، از روش‌های تشخیصی دیگر نظیر سونوگرافی استفاده خواهد شد. سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، برای ایجاد تصاویر اجزای داخل بدن انجام می‌شود و برای بررسی احتمال وجود توده یا علل دیگر تورم کیسه بیضه نیز به کار می‌رود. در پسر بچه‌ها معمولا هیدروسل طی یک سال به طور خود بخود محو می‌شود اما اگر پس از یک سال از بین نرفت یا به بزرگ شدن ادامه داد، به جراحی نیاز خواهد داشت. البته کشیدن مایع هیدروسل در بچه‌ها به دلیل خطر عفونت به هیچ‌وجه نباید انجام شود. در بزرگسالان نیز اغلب هیدروسل خودبخود از بین می‌رود و زمانی به درمان نیاز پیدا می‌کند که آنقدر بزرگ شود که غیرقابل تحمل یا بد شکل باشد.

پیچ خوردگی بیضه

ممکن است طناب منوی، که بیضه را به مثانه وصل می کند به طور ناگهانی پیچ بخورد و راه تامین خون را مسدود کند. درد این حالت حاد و اغلب شدید است.

درمان پیچ خوردگی بیضه

باید بی درنگ به پزشک مراجعه کرد چون ممکن است عمل جراحی برای تامین خون بیضه ها ضروری شود.

التهاب اپیدیدیم بیضه

اپیدیدیم، لوله ی پیچیده ای که اسپرماتوزوئیدها را از بیضه ها به آلت تناسلی می برد، ممکن است عفونی شده و باعث دردی مبهم و آزار دهنده و در موارد شدید التهاب کیسه ی بیضه شود. درد ممکن است به هنگام انزال بیشتر شده و مایع منی با خون یا چرک همراه باشد.

درمان التهاب اپیدیدیم بیضه

بیماری معمولاً به آنتی بیوتیک و مسکن های ساده جواب می دهد. اگر بیماری مزمن شود، بیماری به مراقبت ویژه ی متخصص بیماری های مجاری ادرار و احتمالاً کلینیک درد نیاز پیدا می کند.

التهاب بیضه

ویروسی مثل اوریون، می تواند باعث التهاب بیضه ها شود و درد آن شدید و اغلب با تب همراه است.

درمان التهاب بیضه

التهاب و درد بیضه را می توان با مصرف مسکن و گذاشتن کیسه ی یخ روی آن تسکین داد. استحمام لگن متناوب گرم و سرد هم موثر است. اگر درد ادامه پیدا کند، برای بررسی احتمالی پیچ خوردگی بیضه به پزشک مراجعه کنید.

منبع: متخصص ارولوژی تهران

دکتر محسن وریانی، متخصص ارولوژی
آدرس: تهران، میدان توحید، ابتدای ستارخان، نبش کوثر یک




Tagged with: