post_image

داروی detrusitol

 نام تجاری: ِِِDetrusitol

نام ژنریک: Tolterodine tartrate

نام تجاری فارسی: دتروزیتول

تولید کننده : Pfizer

واگذارنده :بهستان دارو

توزیع کننده:بهستان پخش

دسته دارویی: آنتاگونیست گیرنده های کولینرژیک

اشکال داروی detrusitol:

قرص ۱ میلی گرم

 داروی detrusitol همان Tolterodine بوده و دارای خاصیت آنتی کولینرژیکی می باشد. مهمترین کاربرد داروی detrusitol در رفع علائم مثانه بیش فعال از طریق مهار گیرنده های موسکارینی است.

- به صورت قرص های ۱ و ۲ میلی گرمی موجود می باشد. این دارو با نام تولترودین در کشور نیز تولید می شود.

موارد و مقدار مصرف داروی detrusitol :

 درمان علائم ناشی از بیش فعالی مثانه از قبیل  تکرر ادرار، احساس اضطرار و بی اختیاری ادرار همراه با اضطرار. دوز مصرفی دارو ۲ میلی گرم، دو بار در روز می باشد. در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی، مقدار مصرف را باید به ۱ میلی گرم، دو بار در روز کاهش داد دوز توصیه شده برای رفع علائمی مانند بی اختیاری ادراری ، ۱تا ۲ میلی گرم ۲ بار در روز می باشد.(در بیماران کبدی تعدیل دوز نیاز می باشد)

مصرف آن در شرایط زیر توصیه نمی شود :

-حاملگی و شیر دهی
-ابتلا به گلوکوم(آب سیاه) ، مشکلات گوارشی (یبوست)،مشکلات کبدی و گوارشی ،
-ابتلا به بیماری میاستنی گراو

تداخلات دارویی:

مصرف همزمان دارو با دیگر داروهای انتی کولینرژیک می تواند باعث تشدید اثرات آنها شده و مصرف آن با داروهای آگونیست گیرنده های کولینرژیک باعث کاهش اثرات آن می گردد. مثل کلاریترومایسین ،اریترومایسین ، کتوکونازول ف مایکونازول، ایتراکونازول

مصرف مطابق نظر پزشک متخصص معالج صورت گیرد.

مصرف داروی detrusitol

تولته رودین (detrusitol) یک داروی ضد اسپاسم مثانه می باشد.و در مواردی همچون درمان علائم بیماری مثانه بیش فعال مانند بی اختیاری ادراری، سوزش ادراری و درد هنگام ادرار کردن و تکرر ادرار تجویز می شود.

داروی detrusitol چگونه اثر می کند

این دارو از طریق کاهش شدت انقباضات عضلات صاف دیواره مثانه و دستگاه ادراری باعث کاهش علائم می شود

عوارض داروی detrusitol

 از شایع ترین عوارض داروی detrusitol میتوان به خشکی دهان، یبوست، سردرد، سرگیجه و درد شکمی اشاره نمود.

- این دارو باعث طولانی تر شدن زمان QT میشود، در بیمارانی که از داروهای ضد آریتمی مخصوصاً داروهای کلاس Ia و III با احتیاط تجویز میگردد.

- این دارو در گلوکوم زاویه بسته، انسداد دستگاه گوارش و احتباس ادراری ممنوع است. همچنین در شیردهی و بارداری منع مصرف دارد.

تورم شدید زبان صورت لبها ، تنگی نفس شدید و آبی شدن رنگ پوست

گیجی و خواب آلودگی شدید

تغییر شدید و توانایی اندیشیدن و هوشیاری

بروز اختلال در دفع ادرار

بروز هرگونه راش

عدم بهبود علائم و نشانه های بیماری

دارو ممکن است چه عوارض خفیف و غیر خطرناکی ایجاد کند:

سردرد

درد شکم

گیجی ، خواب آلودگی، تاری دید و کاهش هوشیاری

بنابراین تا مشخص شدن اثر دارو از فعالیتهایی که نیاز به هوشیاری دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات خطرناک خودداری نمایید.

یبوست

 در صورت بروز از مایعات بیشتر و مواد غذایی حاوی فیبر مانند سبزیجات استفاده نمایید در صورت عدم رفع مشکل با پزشک یا داروساز در خصوص داروهای ملین مشورت نمایید

دارو ممکن است باعث خشکی دهان شود بهتر است برای درمان و پیشگیری از این مشکل آدامس بدون قند بجوید آب نبات بدون قند بمکید و بیشتر به بهداشت دهان و دندان توجه نمایید.

قبل از مصرف دارو به چه نکاتی باید توجه کنم:

در صورتی که از اختلالات مردانه دفع ادرار رنج می برید به پزشک خود اطلاع دهید

اگر مبتلا به میاستنی گراو ( نوعی بیماری که باعث شل شدن عضلات می شود) هستید به پزشک خود اطلاع دهید

از مصرف آب گریپ فروت با داروی detrusitol خودداری نمایید

به خصوص در هوای گرم برای پیشگیری از کمبود آب بدن آب و تا حد امکان مایعات فراوان بنوشید

در صورتی که باردار هستید به پزشک یا داروساز خویش اطلاع دهید

با توجه به امکان وجود تداخل دارویی در مصرف همزمان با سایر داروها قبل از استفاده از هر نوع دارو با پزشک یا داروساز خویش مشورت نمایید

از مصرف همزمان الکل با داروی detrusitol خودداری کنید

در صورتی که بیماری زمینه ای مانند بیماری کبدی و یا بیماری کلیوی دارید به پزشک خود اطلاع دهید

در صورت استفاده از داروی detrusitol می بایست از فعالیتهایی که نیاز به هوشیاری دارند مانند رانندگی خودداری نمایید زیرا دارو ممکن است باعث خواب آلودگی و گیجی شود

در چه مواردی نباید از داروی detrusitol استفاده کنم:

سابقه حساسیت شناخته شده به ،Tolterodine – مصرف دارو در مواردی مثل احتباس ادرار، انسداد دستگاه گوارش و گلوکوم زاویه بسته ممنوع می باشد.

حاملگی و شیردهی:

اطلاعاتی در مورد ترشح دارو در شیر در دست نیست. گروه C بارداری. دارو باید تنها در صورتی مصرف شود که فواید احتمالی آن برتر از خطر احتمالی برای جنین باشد.

نکات قابل توصیه: در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی دوز دارو باید کاهش یابد.

سابقه حساسیت با تولترودین

گلوکوم (آب سیاه)، انسداد روده و انسداد مجاری ادراری

نحوه نگهداری داروی detrusitol:

دارو را می توان در دمای معمولی اطاق (۳۰-۱۵ درجه سانتیگراد) نگهداری کرد اما از تابش مستقیم آفتاب محافظت کنید

دارو را در مکان مرطوب مانند حمام و آشپزخانه نگهداری نکنید

در صورت فراموشی مصرف یک یا چند نوبت دارو چه کنم؟

دوز فراموش شده را در اسرع وقت مصرف نمایید

اگر نوبت مصرف دوز بعدی دارو بود دارو را با همان میزان اولیه استفاده کنید و نیازی به استفاده از دوز فراموش شده نیست

دوز بعدی را دو برابر نکنید

ارتباط دارو با مصرف غذا:

غذا بر جذب و اثر دارو تاثیری ندارد اما در صورتی که دارو باعث بروز عوارض گوارشی شود بهتر است با غذا استفاده شود. به منظور کاهش عارضه یبوست ناشی از این دارو آن را همراه با آب فراوان استفاده نمایید.

بهترین زمان مصرف داروی detrusitol

تفاوت چندانی از نظر زمان مصرف دارو وجود ندارد

مکانیسم اثر داروی detrusitol

 Detrusitol مهار کننده رقابتی اختصاصی گیرنده های کولینرژیک می باشد که به طور اختصاصی بر روی مثانه عمل کرده و تاثیر چندانی بر غدد ندارد. این دارو با مهار گیرنده های موسکارینی باعث رفع علائم بیش فعالی مثانه (over active bladder) از قبیل تکرار ادرار و احساس اضطرار می گردد.

فارماکوکینتیک:

 Detrusitol به سرعت جذب شده و ظرف ۱ تا ۳ ساعت به حداکثر غلظت پلاسمایی خود می رسد.دارو عمدتاً در کبد متابولیزه می شود. متابولیت این دارو نیز از نظر فارماکولوژیک فعال بوده و تاثیرات درمانی دارو عمدتاً مربوط به آن می باشد. مصرف دارو ارتباطی با غذا ندارد.

منبع: medorder  ، ایران سلامت ، dpic13aban ، darin-pharmacy

دکتر محسن وریانی، متخصص ارولوژی
آدرس: تهران، میدان توحید، ابتدای ستارخان، نبش کوثر یک