سنگ سیستم ادراری

سنگ دستگاه ادراری یکی از ناراحت کننده ترین بیمایها بوده.شیوع سنگ دستگاه ادراری در مردان بیش از زنان است. بیشتر در دهه ۳-۵ زندگی دیده می شودسنگ ها در لگنچه- حالب-مثانه و در پیشابراه دیده میشوند

سنگ های سیستم ادراری

علت ایجاد سنگ های سیستم ادراری:

۱٫افزایش موادی چون اگزالات کلسیم،فسفات کلسیم و اسید اوریک

۲٫کاهش موادی مانند سیترات،منیزیم،نفروکلیسین و اوروپویتین

 ۳٫کاهش حجم مایع به دلیل افزایش سطح مواد مستعد کننده سنگ

۴٫عفونت به خصوص در سنگهای استروییدی

 ۵٫بی تحرکی که باعث افزایش کلسیم خون میگردد

 ۶٫ایستایی ادرار در افرادی که پروستات،تومور و یا لخته در لگنچه کلیه دارند ،می باشد.

انواع سنگ ها
۱٫ سنگهای کلسیمی:

۷۵%کل سنگهای کلیوی را تشکیل میدهد.هر عاملی که باعث افزایش کلسیم ادرار و کاهش کلسیم خون گردد باعث ایجاد این سنگها میگردد برای مثال هیپرپاراتیروییدی(افزایش ترشحات غده پاراتیرویید که غده ای در پشت تیرویید است)،اسیدوز توبولی کلیه،سرطان ها،بیماری ها(سل،سارکوییدوز که منجر به افزایش ویتامین D میگردد ) ، مصرف بیش از حد ویتامین D،مصرف بیش از حد شیر وقلیا.

۲٫ سنگهای اسید اوریکی:

۵-۱۰%است ..در بیماران مبتلا به نقرس و اختلالات میلو پرولیفراتیو مشاهده میگردد.

۳٫ سنگهای استروییت(عفونی):

۱۵%سنگها را شامل میشود.در ادرار قلیایی غنی از آمونیاک مشاهده میگردد.عوامل مستعد کننده سنگهای استروییت مثانه نوروژنیک،اجسام خارجی و عفونت ادراری است.بیشتر در خانم ها بروز مینماید و آن به این دلیل است که خانم ها به خاطر آناتومی خاص دستگاه ادراری بیشتر در معرض ابتلا یه عفونت هستند.

۴٫ سنگهای سیستینی:

۱-۲%هستند ودر بیمارانی که در جذب سیستین نقص ارثی دارند مشاهده میگردد.

۵٫ سنگهای اگزالاتی:

این نوع سنگ بیشتر در افرادی که روده آنها تحت عمل جراحی قرار گرفته است،مصرف داروهایی نظیر آنتی اسید،استازولامید،ویتامین D،مسهل ها،آسپرین،و بیمارانی که ایلئوستومی دارند به دلیل افزایش جذب اگزالات دیده می شود.

 منبع: پرستاران

دکتر محسن وریانی، متخصص ارولوژی
آدرس: تهران، میدان توحید، ابتدای ستارخان، نبش کوثر یک