post_image

اختلال در نعوظ

 اختلال در نعوظ در میلیون ها نفر  از مردان وجود دارد.* اگرچه پیش از این به طور شایع تصور می شد که اختلال در نعوظ ناشی از مشکلات روانی  است ، امروزه مشخص شده است که ۸۰ تا ۹۰ درصد از ناتوانی های جنسی اقایان به دلیل مشکلات فیزیکی و معمولاً ناشی  از اختلال خونرسانی به آلت است. پیشرفت های بسیاری در زمینه تشخیص و درمان اختلال نعوظ صورت گرفته است.

علت اختلال عملکرد نعوظ

* عوامل خطر مستقیم اختلال عملکرد نعوظ عبارتند از:* مشکلات پروستات*دیابت نوع ۲ *کم کاری بیضه همراه با تعدادی از بیماری های غدد درون ریز* پرفشاری خون*بیماری های عروقی و جراحی عروق* بالا بودن کلسترول خون* پایین بودنHDL * مصرف داروها*اختلالات عصبی*اشکال در انحنای آلت*التهاب آلت*افسردگی*خوردن الکل* ناآگاهی  از مسایل جنسی*روش های ناصحیح جنسی*ارتباط بین فردی ناکافی* بسیاری از بیماری های مزمن، به ویژه نارسایی کلیه و دیالیز* کشیدن  سیگار

سایر عوامل خطر مانند بیماریهای عروقی  و پرفشاری خون را تشدید می کند.*عامل خطر  غیر مستقیمپرقدرتی که با افزایش احتمال بروز عوامل خطر مستقیم فوق در ارتباط  است، سن است** تخمین  زده شده است که حدود ۵ درصد  از مردان تا سن ۴۰ سالگی و ۱۵ تا ۲۵ درصد آنها تا ۶۵ سالگی دچار ناتوانی جنسی می شوند. تشخیص دقیق عامل خطر برای پیشگیری یا درمان اختلال نعوظ ضروری است.

ورزش های «کِه گِل»- منقبض کردن و شل  کردن مکرر عضلات لگن که به ورزش های که گل (Kegel exercises ) معروفاست برای پیشگیری  از نشت ادرارمفید واقع می شود. این کار با منقبض  کردن عضله تا زمانی که جریان ادرارکاهش یابد یا متوقف شود و سپس شل  کردن عضله صورت می گیرد. توصیه می شود در بیماران مبتلا بهBPH ، پنج تا پانزده بار  و هربار به مدت ۱۰ ثانیه عضلات را در حالت منقبض نگه دارند و این کار را ۳ تا ۵ بار  در روز تکرار کنند.

ناتوانی جنسی / اختلال در نعوظ * ناتوانی جنسی یا اختلال در نعوظ به عدم توانایی آمیزش  در جنس مذکر  در اثر اختلال در نعوظ یا حفظ ان تا هنگام انزال(خارج  شدن مایع منی) و / یا عدم رضایت از اندازه، سفتی و / یا مدت نعوظ گفته می شود.

درد بیضه

در زیر و پشت آلت تناسلی کیسهای پوستی آویزان است که کیسه ی بیضه نام دارد و بیضه های تولید کننده ی اسپرماتوزوئید و هورمون جنسی مردانه ی تستوسترون در آن قرار دارند. بیضه ها نسبت به آسیب دیدگی به ویژه در هنگام فعالیت های ورزشی حساس اند و درد می گیرند. وارد شدن ضربه ای محکم به بیضه ها ممکن است دیواره ی آنها را پاره و در کیسه ی بیضه ایجاد درد و خونریزی کند، که نیاز به عمل جراحی برای ترمیم دارد.

اختلالات متعددی می توانند بیضه ها را گرفتار کنند، ولی همه ی این ها ایجاد درد نمی کنند. مثلاً سرطان بیضه معمولاً بدون درد است. اگر التهاب یا درد غیر عادی در بیضه ها احساس کردید، یا با معاینه ی منظم آن ها متوجه تورم غیر عادی شدید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

درمان سرطان بیضه

بیماری و درمان معمولا در روال طبیعی زندگی انسانها تاثیر میگذارد و در هر حال هیچگونه دلیل  یا علتی وجود ندارد که اگر شما خودتان را قادر و سالم می پندارید کار روزانه یا فعالیتهای اجتماعی خودتان را حتی در خلال معالجه رها کنید اگر راجع به این موضوع نا مطمئن هستید آن را از پزشک خود بپرسید .

سرطان بیضه مسری نیست و نمی تواند از طریق تماس های اجتماعی  یا بدنی به دیگران منتقل گردد .

به هنگام درمان و برای زمان کوتاهی پس از ان ممکن است احساس کنید که بیش از حد معمول خسته می شوید در اینصورت ممکن است ترجیح دهید از فعالیتهای اجتماعی خود برای مدتی بکاهید چنانچه پیشنهاد کمک به شما رسد آن را قبول  کنید این پیشنهاد ها ممکن است درباره کارهای مربوط به خانه نیز باشد عده دیگری نیز هستند که کارهای روزانه شان  سخت و پر زحمت است این دسته از افراد باید مدت بیشتری در خانه بمانند استراحت کنند و بعد کارهای روزانه ی خودشان را از سر گیرند ممکن است شما ترجیح دهید در ابتدا کارهای نیمه وقت کنید . ممکن است بتوانید کارهای خودتان را در خانه انجام دهید تا از کارهای خود عقب نمانید .

شیمی درمانی سرطان بیضه

معنای شیمی درمانی آن است که در نظر دارد شما با دارو درمان شوید معمولا شیمی درمانی را برای مردانی که (( تراتوما)) دارند تجویزمی کنند و هر از گاهی نیز برای (( سمینوما)) باردیگر برنامه ای انفرادی مخصوص خود شما برای شما طرح ریزی خواهد شد .

داروهایی که ازنوع کیتوتوایکسیک هستند سلولهای سرطانی را از بین می برند این داروها با رویش و نیروی منقسم شونده ی سرطان مبارزه می کنند به سلولهای سرطانی در حال گسترش و تولید تازه ای هستند خسارت وارد می کند این عمل داروها ممکن است تاثیراتی جانبی برروی بافتهای بدن داشته باشند که بیشتر آنها موقتی است علت آنست که بافتهای سالم بدم دوباره به سرعت رشد می کنند و به حالت طبیعی اولیه باز می گردند ولی باید گفت که در بعضی موارد این تاثیرات دائمی است حال چنانجه احتمالا این امر درباره ی شما صادق گردد پزشک آن را با شما درمیان خواهد گذاشت تا نظر شما را قبل از اقدام به این کار بداند .

چندین نوع دارو ازدسته ی کیوتوتوایکسیک وجود دارد که برای درمان سرطان بیضه  از آن استفاده می کنند تاثیرات کلی یا جانبی دارو به وسیله ی پزشک ، یا پرستار برای شما توضیح داده خواهد شد .

داروهای مزبور را معمولا ا طریق تزریق در رگهای بازوی شما به بدن شما وارد می کنند ممکن است از طریق سرنگ (قطره) این کار را بکنند برای اینکار شما در بیمارستان بستری خواهید شد که مدت ان تا ۱ هفته ممکن است به طول بانجامد بعضی ازتزریات هم هست که ممکن است  آن را طی درمان طرح ریزی شده به طور سرپایی برای شما انجام دهند شیمی درمانی را معمولا با فاصله های معین طی چند ماه انجام می دهند .

در حین درمان آزمایشهای خون مرتبا از شما به عمل می آید که شامل نشانگر تومور نیز خواهد بود پزشک شما تحقیقات خودش را ادامه می دهد تا پیشرفت تدریجی شما را زیر نظر داشته باشد .

تزریق اداتاتست می گویند اداتا ایزوتوپی است ( ماده رادیو اکتیو) که آن را درون رگ تزریق می کنند معمولا این ماده دردرون جوی خون به تمام بدن می رسد و از طریق کلیه ها ان را ترک می کند پس از آنکه ۳ ساعت از تزریق ماده ی رادیو اکتیو گذشت نمونه ای از خون گرفته می شود با اندازه گیری اینکه تا چه اندازه اداتا در خون باقی مانده است پزشک می تواند به شما بگوید که کلیه های شما تا چه حد خوب کار می کنند .

منبع : متخصص ارولوژی تهران و کتاب راهنمای پزشکی خانواده- بیماری های کلیه و مجاری ادرار

دکتر محسن وریانی، متخصص ارولوژی
آدرس: تهران، میدان توحید، ابتدای ستارخان، نبش کوثر یک




Tagged with: