علت ناباروری

 ۱۵ درصد زوج ها به طور طبیعی و بدون هیچ مشکلی دریک سال اول زندگی مشترک بارور نمی شوند.

 علت ۴۰ درصد ناروری ها مردانه، ۴۰درصد زنانه، ۱۰ درصد هر دو جنس و ۱۰ درصد نیز به عللی است که هنوز درعلم پزشکی ناشناخته است.

  آمار جهانی نشان می دهد ۱۵ درصد زوج ها به طور طبیعی و بدون اینکه هیچ مشکلی داشته باشند دریک سال اول زندگی مشترک بارور نمی شوند. همچنین ناباروری در زوجین ۴۰ درصد ناشی از ناباروری مردان، ۴۰ درصد ناشی از ناباروری زنان، ۱۰ درصد به دلیل ناباروری هر دو و ۱۰ درصد دیگر نیز ناباروری به دلائل نامشخص است.

 نهاینکه دلائل نامشخص باشد بلکه هنوز دلیل آن از لحاظ پزشکی مشخص نشده است.

 درصد درمان ناباروری در ابتدا بسیار پایین بود به طوری که تا ۸۰ درصد از ناباروری ها درمان نمی شد اما هرچه به سمت جلو حرکت کردیم از این درصد کاسته شده و کم کم به این نتیجه می رسیم که شاید حتی مشکل مولکولی نیز در ناباروری دخیل باشد.

 درمان ناباروری همکاری متخصصان مختلف را می طلبد. مثلاً درمان ناباروری در مردان که ممکن است ناشی از مشکلات هورمونی، غدد و بیضه باشد در برخی موارد نیازمند درمان دارویی ناباروری است اما در برخی موارد که دارو جوابگو نیست باید تحت عمل جراحی قرار بگیرند.در دنیا درمان ناباروری در مردان برعهده متخصصان آندرولوژی است که همان متخصصان مجاری ادراری هستند که یک دوره تخصصی در زمینه ناباروری مردان می گذرانند و حتی در برخی کشورها مانند آلمان متخصصان پوست این دوره را گذرانده و ناباروری مردان را درمان می کنند.

 مشکل ناباروری در مردان

 نداشتن اسپرم یا تعداد بسیار پایین آن علت اصلی ناباوری در مردان است که پیدا شدن منشأ آن مشکل و زمانبراست چرا که بیضه ها درسه ماهه دوم بارداری هنگامی که فرد در شکم مادر خود دوره جنینی را طی می کنند تشکیل می شود و تا زمان بلوغ رشد و نمو می کند.

 عوامل متعددی برکارکرد بیضه ها تأثیر می گذارد. داروهایی که مادر در زمان بارداری مصرف می کند یا بیماری هایی که فرد قبل از بلوغ به آن دچار می شود و از همه مهمتر عفونت هایی که مردان درمجاری ادرار به آن مبتلا شده و درپی آن موجب بسته شدن لوله آنها می شود از عوامل عمده ای هستند که در ناباروری مردان تأثیر می گذارند.

 درحالت معمولی بالای ۵ درصد اسپرم ها درهر حال باید شکل نرمال داشته باشد تا فرد بارور محسوب شود که در افراد نابارور این میزان کمتر از یک درصد است. ما در ناباروری مردان دو مبحث داریم یکی بارور کردن و دیگری سرعت و زمان انتظار در تشکیل جنین در زنان که درزوج های جوان و سالم معمولاً طی دو ماه این امر اتفاق می افتد.

 همچنین مشکلات ناشی از ناباروری مردان از مورفولوژی اسپرم (شکل اسپرم) یا (حرکت اسپرم) می باشد.

 درهر مرتبه۳۰۰میلیون اسپرم وجود دارد که ۳۰۰ عدد آن به سمت تحمک حرکت می کنند و در نهایت فقط یک اسپرم به تخمک می رسد و بقیه طی فزایندی حذف می شوند. حتی از نظر مولکولی هم ممکن است کوچکترین مشکلی اسپرم را حذف کند.

 نکته جالب اینجاست که دربرخی موارد که تخمک هنوز آزاد نشده اسپرم در ابتدای لوله رحم می چسبد و منتظر می ماند و به محض آزاد شدن تخمک با سیگنالی که از تخمک می گیرد با سرعت بسیار زیاد به سمت تخمک حرکت می کند. اسپرم حتی ۲روز یا بیشتر با قدرت باروری می تواند در رحم زنده بماند.

 

منبع: بیتوته

دکتر محسن وریانی، متخصص ارولوژی
آدرس: تهران، میدان توحید، ابتدای ستارخان، نبش کوثر یک