سيستوسل
افتادگي به طرف پايين بخشي از ديواره خلفي مثانه به داخل واژن.
ركتوسل
بيرون زدگي قسمتي از ركتوم (قسمت انتهايي روده بزرگ) از ديواره پشتي واژن.
علائم افتادگی مثانه
– احساس فشار در واژن
– احساس خروج چيزي از واژن
– بي اختياري ادرار به دنبال سرفه، عطسه يا هر گونه زور زدن
– علائم عفونت ادراري در موارد شديد
– تشويق بيمار به سفت و شل كردن عضلات ناحيه پرينه مي تواند منجر به تسكين علائم در زنان جوان شود.
– بعد از عمل جراحي بيمار سونداژ مي شود كه 48 ساعت طول مي كشد روز اول كنترل برون ده ادراري بيمار مهم است و بايدنرمال باشد، 24 ساعت دوم راه سوند بيمار كلمپ و باز مي شود هر يك ساعت يكبار تا مثانه بيمار كنترل طبيعي خود را به دست آورد و بتواند ادرار را نگه دارد و يا دفع بكند سپس سوند بيمارخارج مي شود و بيمار تشويق به راه رفتن مي شود و اينكه تشويق به ادرار كردن و خوردن مايعات مي شود در صورتي كه بتواند بدون مشكل ادرار كند و خونريزي نداشته باشد پد واژن خارج مي شود، مرخص مي شود.
توصيه هاي لازم بعد از ترخيص جراحی افتادگی مثانه
– روزانه يكبار در يك تشت مايع ولرم و بتادين براي جلوگيري از التهاب و عفونت و باز شدن بخيه ها بنشيند.
– مايعات زياد در صورت عدم مشكل استفاده كند.
– عدم نزديكي به مدت 2 ماه پس از جراحي
– رجوع به پزشك و اطلاع به پرستار در صورت خونريزي واژينال شديد، ايجاد تب، تنگي نفس يا درد سينه
– تحرك كافي و پياده روي داشته باشد
– اشياء سنگين بلند نكند.
– بدون مشكل بتواند ادرار كند
– براي جلوگيري از يبوست و روان بودن شكم از شربت MOM (شير منيزي) استفاده كند
– يك هفته بعد جهت ويزيت مجدد به پزشك معالج مراجه كند.
به عبارت ديگر C.R.P عبارت است از جابه جايي مثانه به طرف پايين و واژن كه معمولا در اثر آب و فشار حين زايمان ايجاد مي شود (سيستوسل)
ركتوسل و لهيدگي پرينه نيز معمولا حين زايمان پيش مي آيد كه ركتوم به طرف بالا متمايل مي گردد. و با فشار به ديواره خلفي واژن به جلو مي آيد.
برآمدن ديواره روده در واژن
علائم: در سيستوسل احساس فشار در لگن، خستگي و مشگلات ادراري از قبيل بي اختياري ادرار، تكرر ادرار، احساس فوريت در دفع ادرار،كمر درد و درد لگني ديده مي شود.
– در ركتوسل نيز كمر درد، درد لگني، احساس فشار در ركتوم، يبوست، عدم كنترل گازهاي روده اي و بي اختياري مدفوع (در پارگي كامل) را تجربه كند.
منبع:بیمارستان امام خمینی
