برگشت ادرار از مثانه به طرف بالا و کليه ها يک بيماري نسبتا شايع است که با عفونتهاي ادراري راجعه در کودکان مشخص مي شود و اگر به موقع درمان نشود ممکن است سبب از بين رفتن کليه ها گردد. اصطلاح اصلي، برگشت ادرار از مثانه به حالب است، ولي چون عموم مردم آشنائي با کلمه حالب ندارند، از کلمه کليه استفاده شده است. در حقيقت ادرار ابتدا از کليه ها وارد حالبها شده و در مراحل پيشرفته وارد کليه ها مي شود.
تشخیص ریفلاکس ادراری
- تشخیص ریفلاکس ادراری، با گرفتن عکس رنگی از مثانه مقدور است.
توسط پزشک متخصص، یک سوند ادراری از مجرا وارد مثانه می شود و مثانه از طریق سوند پر از ماده حاجب می شود تا در رادیوگرافی دیده شود.
در حالت طبیعی فقط مثانه پر می شود و ماده حاجب نمی تواند وارد حالب ها شود. ولی در کودکی که دارای ریفلاکس ادراری است، بسته به شدت ریفلاکس، مقداری از ماده حاجب وارد حالب ها و کلیه ها خواهد شد.
علایم برگشت ادرار از مثانه به طرف بالا
1) در کودکان زیر دو سال:
- تب،
- بوی تند و بد ادرار،
- بی حالی و بیقراری،
- بی اشتهایی و
- وزن نگرفتن.
2) در کودکان بالای دو سال:
- علاوه بر نشانههای فوق، درد در ناحیه پهلوها،
- اسهال و استفراغ،
- تکرر و سوزش ادرار نیز مشاهده میشود.