سرطان یکی از نام هایی است که با شنیدن آن اضطراب و ترسی بزرگ وجودتان را فرا می گیرد. تومورهای سرطانی در هر بخشی از بدن امکان رشد دارند و می توانند اندام های مختلفی را درگیر کنند.
امروزه با توجه به رشد چشم گیر علم پزشکی، روش های درمانی متعددی برای درمان سرطان وجود دارد. آمار بهبود یافتگان سرطان در حال افزایش است و تعداد زیادی از افراد مبتلا به سرطان به روند عادی زندگی خود بازگشته اند.
یکی از اندام هایی که تومورهای سرطانی می توانند آن را درگیر کنند، کلیه ها هستند. کلیه های شما دو عضو لوبیایی شکل در بدنتان هستند که اندازه هر کدام از آن ها، اندازه مشت هر فرد می باشد. کلیه در پشت اندام های شکمی شما و هر طرف از ستون فقرات شما قرار دارد.
ما در این مقاله سعی داریم اطلاعاتی در مورد سرطان کلیه به شما ارائه دهیم. در اینجا توضیحات آقای دکتر محسن وریانی، متخصص اورولوژی در تهران را می خوانید. با ما همراه باشید.
سرطان کلیه چیست؟
سرطان سلول های کلیوی یا رنال سل کارسینما شایع ترین نوع سرطان کلیه است که حدود 90 درصد از تومورهای سرطانی در افراد بزرگسال را شامل می شود.اما شایع ترین توع سرطان در میان کودکان توموری بنام ویلمز می باشد.
به نظر می رسد میزان بروز سرطان کلیه در حال افزایش است. یکی از دلایل اثبات این ادعا استفاده از تکنیک های جدید پزشکی مانند سونوگرافی و سی تی اسکن است. این تست های تشخیصی ممکن است منجر به تشخیص زودهنگام یا اتفاقی سرطان کلیه شود.
در بسیاری از موارد سرطان کلیه در مراحل اولیه تشخیص داده می شود و تنها به کلیه ها محدود می شوند که این امر درمان قطعی این افراد را آسان تر می کند.
علائم و نشانه ها سرطان کلیه
سرطان کلیه به ندرت در مراحل اولیه بروز خود علائم و نشانه ای از خود بروز می دهد. در حال حاضر در صورت عدم وجود علائم و نشانه ها هیچ تست غربالگری برای سرطان کلیه انجام نشده است.
در مراحل بعدی علائم و نشانه های سرطان کلیه می تواند موارد زیر باشد:
- از دست دادن اشتها
- کاهش وزن غیرارادی
- احساس خستگی
- تب که معمولا به شکل متناوب ظاهر می شود
- وجود خون در ادرار که ممکن است به رنگ صورتی یا قرمز رنگ ظاهر شود
- احساس درد در ناحیه پشت یا پهلو که از بین نمی رود
چه زمانی به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کنیم؟
در صورت بروز علائم و نشنانه های ذکر شده به صورت مداوم، که موجب نگرانی شما می شود، لازم است تا برای پیگیری روند درمان به بهترین متخصص اورولوژیست مراجعه کنید.
علت ابتلا به سرطان کلیه
هنوز علت قطعی ابتلا به سرطان کلیه مشخص نیست که چه عاملی موجب ایجاد سرطان کلیه می شود. اگر چه عوامل خطر زیادی برای ابتلا به سرطان کلیه وجود دارد. پزشکان می دانند که سرطان کلیه از زمانی شروع می شود که DNA سلول های کلیوی دچار جهش می شود.
این جهش ها به سلول ها دستور می دهد که به سرعت رشد کنند و تقسیم شوند. سلول های غیر طبیعی تجمع یافته در نهایت توموری را تشکیل می دهند که می تواند فراتر از کلیه باشد.
در برخی مواقع این سلول های سرطانی می توانند در قسمت های مختلف و دوردست بدن گسترش یابند. این امر متاستاز نامیده می شود.
عوامل خطر در ابتلا به سرطان کلیه
عواملی که می توانند خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش دهند عبارتند از:
سن بالا: افزایش سن احتمال ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می دهد. افرادی که بالا 50 سال دارند لازم است تا با انجام چکاپ های دوره ای از وضعیت سلامت جسمی خود مطلع شوند.
استعمال دخانیات: افراد سیگاری نسبت به افراد غیرسیگاری بیشتر در معرض ابتلا به سرطان کلیه هستند. ترک سیگار ریسک ابتلا به سرطان کلیه را کاهش می دهد.
چاقی: افرادی که مبتلا به چاقی و اضافه وزن هستند نسبت به افراد با وزن متعادل و متوسط خطر ابتلا بیشتری در برابر ابتلا به سرطان کلیه دارند.
فشار خون بالا: یکی دیگر از عواملی که ریسک ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می دهد ابتلا به فشار خون است. افراد مبتلا به فشار خون لازم است تا به صورت مداوم وضعیت سلامت کلیه های خود را چکاپ کنند.
نارسایی کلیه: افرادی که دیالیز طولانی مدت برای درمان نارسایی مزمن کلیه خود را طی کرده اند بیشتر در معرض ابتلا به سرطان کلیه هستند.
برخی از سندروم های ارثی: افرادی که دچار سندروم های ارثی هستند بیشتر در معرض ابتلا هستند. ابتلا به سندروم هایی مانند: فون پیپل لیندو، تووروس اسکلروس و …
سابقه خانوادگی سرطان کلیه: حتی در صورت عدم وجود سندروم ارثی افرادی که سابقه قوی در ابتلا به سرطان سلول کلیه دارند بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
قرار گرفتن در معرض مواد خاص در محیط کار: قرار گرفتن در معرض کادمیوم یا بعضی از علف کش های خاص باشد.
راه های پیشگیری از ابتلا به سرطان کلیه
ترک سیگار: اگر سیگار می کشید، مصرف آن را ترک کنید. برای ترک سیگار می توانید از روش های مختلفی استفاده کنید. برنامه های پشتیبانی، یا با مشورت پزشک خود داروهای جایگزین مثل نیکوتین را مصرف کنید.
وزن متعادل: وزن خود را سالم نگه دارید. برای حفظ وزن سالم کار کنید، اضافه وزن را درمان کنید. کالری ورودی به بدن را کاهش دهید یا تنظیم کنید. ورزش کنید.
فشار خون بالا را کنترل کنید: اگر مبتلا به فشار خون بالا هستید آن را کنترل کنید. حتما در قرارهای ملاقات از پزشک خود بخواهید فشار خون شما را بررسی کند.
برای کنترل فشار خون طبق نظر پزشک داروهای کاهنده فشار خون را تهیه کنید. رژیم غذایی خود را اصلاح کنید. سبک زندگی خود مانند ورزش را اصلاح کنید. و کاهش وزن داشته باشید.
تشخیص سرطان کلیه
آزمایش ها و روش های مختلفی برای تشخیص سرطان کلیه مورد استفاده قرار می گیرد. در اینجا به مهم ترین موارد تشخیصی اشاره می کنیم:
آزمایش خون و ادرار: آزمایش خون و ادرار شما ممکن است اطلاعاتی را در مورد آنچه که باعث ایجاد علائم و نشانه های سرطان کلیه می شود ارائه دهد.
تست های رادیولوژی: آزمایش های تصویربرداری به پزشک شما امکان می دهد تومور کلیه را تشخیص دهد. آزمایش های تصویر برداری سونوگرافی، سی تی اسکن و ام.آر.آی از این دست تست ها می باشند.
بیوپسی بافت کلیه: برداشتن نمونه از بافت کلیه، در موارد نادری ممکن است پزشک شما تصمیم بگیرد که برای تشخیص نهایی ضایعات مشکوک در کلیه از تست نمونه برداری یا بیوپسی از بافت کلیه استفاده کند.
درجات سرطان کلیه
برای سرطان کلیه می توان مراحل و درجات مختلفی بر اساس شدت آن ها در نظر گرفت. برای مراحل سرطان کلیه می توان 4 درجه را در نظر گرفت:
درجه یک و دو محدود به خود کلیه هستند. تعیین این درجه بر اساس اندازه تومور مشخص می شود.
درجه سوم و چهارم: در این درجات معمولا فرارتر از کلیه و به بافت اطراف کلیه مربوط می شود که به نقاط خارج از کلیه انتشار پیدا می کنند.
درمان سرطان کلیه
بهترین روش درمانی سرطان کلیه، برداشتن تومور از طریق روش جراحی است. برای جراحی سرطان کلیه چند روش وجود دارد:
ابتدا باید به این نکته اشاره کرد که یکی از بهترین روش های درمانی سرطان کلیه، درمان از طریق روش جراحی بسته لاپاراسکوپی می باشد.
برای جراحی سرطان کلیه دو نوع روش وجود دارد که در اینجا به آن ها می پردازیم:
روش اول: از بین بردن یا برداشتن کامل کلیه که بنام نفرکتومی کامل یا نفرکتومی رادیکال نامیده می شود. که از طریق برش باز یا عمل جراحی بسته لاپاراسکوپی کلیه را همراه با تومور که در کلیه است از بدن بیمار خارج می کنیم.
روش دوم: برداشتن ناقص کلیه یا نفرکتومی پارشی یل است. تنها تومور از کلیه خارج می شود. تشخیص این روش از درمان را تنها پزشک متخصص اورولوژیست تعیین می کند. بر اساس اندازه تومور و محل تومور پزشک جراح تصمیم گیری می کند که کلیه را به شکل ناکامل و یا به شکل کامل بردارد.
در مورادی که تومور تنها محدود به کلیه باشد درمان های رده های دوم و سوم که در واقع درمان های کلاسیک و استاندارد نیستند، برای سرطان کلیه مطرح است. از جمله کرایوتراپی یا سرمادرمانی، رادیوفرکوئنسی، ایمونو تراپی برای درمان سرطان های کلیه به کار می رود.
نکته مهم
بعد از جراحی و درمان سرطان کلیه، معمولا این بیماران به حال خود رها نمی شوند و بسته به مرحله بیماری حتما باید با توالی سه ماه و شش ماه حتما باید توسط پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری معاینه شوند . اقدام به انجام سونوگرافی و سی تی اسکن و آزمایش های مخصوص برای کنترل و پیگیری درمان سرطان کلیه داشته باشند.
در انتها
از بیماری های کلیوی با نام بیماری خاموش یاد می شود. این بیماری ها تا زمانی که پیشروی های زیادی نداشته باشند علائم و نشانه ای با خود ندارند. به همین دلیل توصیه می کنیم با انجام چکاپ های دوره ای و منظم از وضعیت سلامت جسمی خود به خصوص کلیه ها مطلع شوید. به خاطر داشته باشید شما می توانید با انجام تحقیقات کافی به بهترین جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کنید.
