تعریف ناباروری
ناباروري يعني اينكه يك زن زير 35 سال پس از گذشت يكسال از زندگي زناشويي و بدون جلو گيري از حاملگي حامله نشده باشد. (براي بيماران بالاي 35 سال اين زمان به شش ماه تقليل پيدا مي كند.)
اين طبقه بندي ها اغلب به زير مجموعه هائي مثل ناباروري اوليه (بيماران بدون سابقه حاملگي ) و ناباروري ثانويه (زوج هايي كه ناباروري را پس از حاملگي هاي قبلي تجربه مي نمايند)، تقسيم مي شود.
يك بررسي جديد نشان مي دهد كه 14 % زوج هاي آمريكايي ( 28 ميليون نفر ) دچار ناباروري هستند. تقريبا نصف اين بيماران به دنبال درمان مي گردند و مهم تر اينكه 85% از آنها با استفاده از روشهاي دارو درماني آبستن مي شوند.
ناباروري علل مختلفي دارد و در بسياري از بيماران, ناباروري ممكن است بيش از يك علت داشته باشد .لذا نياز به ارزيابي كامل دارند. علل شايع ناباروري عبارتند از غير طبيعي بودن اسپرم (35% موارد)، نارسايي تخمك وتخمك گذاري (25% موارد)، چسبندگي هاي لگن، آ ندومتريوز، نارسايي لوله هاي فالوپ و مشكلات رحمي ( 25% موارد ) و در 5% تا 10% زوجين عامل بخصوصي را نمي توان بعنوان علت ناباروري تشخيص داد.
اغلب آزمايشات مورد نياز براي ارزيابي ناباروري را بايد در زمان هاي معيني در طول سيكل قاعد گي انجام داد و تا آزمايشات مورد بررسي قرار نگيرند, درمان بندرت موثر واقع مي گردد . نكته مهم تر اينكه لازمه موفقيت در انجام حاملگي همكاري نزديك بين زوجين و تيم پزشكي است .
شرايط لازم براي باروري طبيعي چيست ؟ |
1- مرد بايد به اندازه كافي اسپرم هاي طبيعي و متحرك توليد نمايد كه بتوانند در مسير هاي باز حركت نموده و از آلت تناسلي فرد در زمان انزال خارج شوند .
2- اسپرم بايد در واژن زن ذخيره شود تا در زمان مناسب در طي سيكل قاعد گي يعني وقتي كه اسپرم ها قادر هستند در مخاط رحم نفوذ كرده ، به درون رحم ولوله هاي فالوپ صعود نموده و تخمك را بارور نمايند .
3- زن بايد تخمك سالم و رسيده را توليد نموده و از تخمدان ها آزاد نمايد پس از رها سازي تخمك از تخمدان ، تخمك بايد از لوله هاي فالوپ به سمت داخل رحم حركت نمايد ، بطوري كه بتواند با اسپرم مواجه شده و بارور گردد .
4- تخمك بارور شده بايد به درون رحم حركت نموده و در درون آندومتر آماده قرار گيرد ( در درون لايه هاي رحم ) تا اينكه بتواند براي رشد بيشتر ، تغذيه نمايد
منبع: دانشگاه علوم پزشک مشهد